糖尿病肾病继发骨质疏松的病因病机

摘要：

糖尿病和骨质疏松是内分泌代谢领域的常见病和多发病.随着人口老龄化进展,骨质疏松患者人数急剧增加.预计今后几十年内,全世界骨质疏松性骨折患者数量及治疗费用将增加2～4倍,但目前骨质疏松仍未得到充分诊断和有效治疗,尤其是继发性骨质疏松的治疗,仍是临床难点〔1〕.同时,随着物质的丰富,人们饮食习惯、生活方式的改变,也使糖尿病发病率逐年增高.根据中国2型糖尿病防治指南报道,中国 2 型糖尿病的患病率高达10. 4％ 〔2〕,患病人数居世界首位.随着糖尿病人数的增加,糖尿病相关的并发症也呈逐年增多趋势.根据国家统计局的数据,中国有20％ ～40％的2型糖尿病患者合并糖尿病肾病〔3〕.国外文献报道,约1/3的1 型糖尿病患者将最终发展为糖尿病肾病〔4〕.作为两种常见的高发病,糖尿病并发症与骨质疏松的相关性研究近年逐渐引起临床医生及学者的重视.糖尿病肾病常发生于有10 年以上糖尿病病史的患者,是糖尿病微血管并发症中最常见的一种,同时也是终末期肾病最常见的病因,在病理生理学上表现为糖尿病性肾小球硬化症,通常与糖代谢异常相关〔5〕.糖尿病肾病作为慢性肾脏病最常见的原发病和糖尿病最常见的并发症之一,其与骨质疏松的关系逐渐吸引了研究者的注意.国内外研究报道均表明,随着糖尿病患者肾脏病情的加重,骨密度逐渐降低,骨质疏松的患病率逐渐增高,且骨质疏松的严重程度与糖尿病肾病的病情正相关〔6～8〕.但糖尿病肾病继发骨质疏松的发病机制尚未明确,其病因病机的研究成为亟待解决的问题.本文对近年来糖尿病肾病继发骨质疏松的病因病机新进展进行综述.

关键词：糖尿病肾病;骨质疏松;胰岛素抵抗

所属期刊栏目：41

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：江苏省自然科学基金BK20180996

在线出版日期：2021-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5451-5454