超声引导下髂筋膜神经阻滞联合腰麻在老年髋关节置换术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下髂筋膜神经阻滞联合腰麻在老年髋关节置换术中的应用效果.方法 择期单侧后入路全髋关节置换术患者98例随机分为腰麻组和超声引导下髂筋膜神经阻滞联合腰麻(联合)组各49例.腰麻组给予常规腰麻布比卡因麻醉,联合组先给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞,再给予腰椎麻醉.两组均留置硬膜外导管镇痛.记录两组一般资料、麻醉起效及成功时间、不同时间点疼痛水平、术后特定时间点镇痛泵使用次数及术后麻醉并发症的发生率.结果 两组一般资料无统计学差异(P>0.05).联合组麻醉起效和成功时间显著短于腰麻组(P<0.05).与腰麻组相比,联合组视觉模拟评分法(VAS)评分在切皮时、手术30 min、手术刚结束时、术后4 h、术后8 h、术后12 h及术后48 h显著降低(P<0.05).腰麻组术中平均动脉压和心率显著低于麻醉前(P<0.05),而联合组无显著变化(P>0.05).联合组术后4、12、24及48 h镇痛泵使用次数显著低于腰麻组,且麻醉满意度显著高于腰麻组,术后首次下床活动时间显著少于腰麻组(P<0.05).联合组总体麻醉并发症发生率显著低于腰麻组(P<0.05).结论 对于老年髋关节置换术,超声引导下髂筋膜神经阻滞联合腰麻效果优于腰麻,且不良反应少.

关键词：髂筋膜神经阻滞;超声引导;腰麻;髋关节置换术

所属期刊栏目：41

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4244-4247