老年2型糖尿病大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退与血脂及血清hs-CRP、CysC的相关性

摘要：

目的 探究老年2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys)C的相关性.方法 回顾性分析224例合并大血管病变的T2DM老年患者临床资料,根据是否出现SCH分为SCH组57例及非SCH组167例,比较两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、CysC等临床资料差异,使用Logistic回归分析评估影响合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的危险因素;并评估两组预后死亡情况.结果 两组性别、体重指数、T2DM病程、吸烟史及FPG、HbA1c、TC、HDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05);SCH组年龄及TG、LDL-C、hs-CRP、Cy-sC水平均显著高于非SCH组(P<0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析,TG、LDL-C、hs-CRP、CysC均对SCH具有较高诊断价值〔曲线下面积(AUC)=0.863、0.800、0.782、0.958,P<0.05〕,其截断值分别为3.27 mmol/L、3.50 mmol/L、5.11 mg/L、1.90 mg/L;经Logistic回归分析,发现年龄≥75岁、TG≥3.27 mmol/L、LDL-C≥3.50 mmol/L、hs-CRP≥5.11 mg/L、CysC≥1.90 mg/L均为影响合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的独立危险因素(OR=1.766、3.651、3.086、2.875、4.446,P<0.05).两组入院28 d均未出现死亡病例.结论 高龄及高TG、LDL-C、hs-CRP、CysC水平是合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的危险因素,临床可积极监测高危人群血清促甲状腺素(TSH)水平,及时发现SCH,以尽早诊疗.

关键词：2型糖尿病;大血管病变;亚临床甲状腺功能减退(SCH);超敏C反应蛋白;胱抑素C;血脂

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分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：2017年度承德市科学技术研究;发展计划项目

在线出版日期：2021-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4190-4193