肾透明细胞癌MSCT征象预测病理Fuhrman分级的诊断价值

摘要：

目的 探讨肾透明细胞癌(CCRCC)多层螺旋CT(MSCT)征象在预测病理Fuhrman分级中的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的CCRCC 96例,将Ⅰ级与Ⅱ级共63例合并为低级别组,Ⅲ级与Ⅳ级共33例合并为高级别组.对低级别组与高级别组的CT征象进行统计分析,包括肿瘤最大径、假包膜完整与否、瘤周血管、肾周脂肪侵犯、淋巴结转移、肾静脉癌栓、钙化、坏死率(≥50％)、CT增强扫描中三期CT值及各期对应的净增值(强化后CT值-平扫CT值)、各期CT值比值.结果 低级别组与高级别组肿瘤最大径、假包膜完整与否、瘤周血管、肾周脂肪侵犯、淋巴结转移、肾静脉癌栓、坏死率(>50％)差异有统计学意义(P<0.05).CT增强扫描显示皮质期CT值、皮质期净增值、皮质期/分泌期比值有统计学意义(P<0.05),其余均不存在统计学意义.受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示皮质期、皮质期净增值、皮质期/分泌期预测CCRCC病理Fuhrman分级的曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.738、0.690.结论 CCRCC病理Fuhrman分级越低,皮质期CT值、皮质期净增值、皮质期/分泌期比值越高;CCRCC病理Fuhrman分级越高肿瘤最大径越大,肿瘤假包膜越不完整,瘤周血管、瘤周脂肪侵犯、淋巴结转移及肾静脉癌栓的发生率越高.

关键词：肾透明细胞癌、计算机体层成像、Fuhrman分级

所属期刊栏目：41

分类号：R445.3;R737.11(诊断学)

资助基金：衡水市科技计划自筹经费项目2018014021Z

在线出版日期：2021-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1617-1620