血清sST2及TIMP-1、TIMP-2水平与慢性心力衰竭患者临床预后的相关性

摘要：

目的 探讨血清可溶性基质裂解素(sST)2及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1、TIMP-2水平与慢性心力衰竭(心衰)患者临床预后的相关性.方法 选取2017年1月至2020年1月慢性心衰患者125例(心衰组)及心功能正常且无心脏病的中老年体检者60例(健康对照组).检测两组入院时心衰标志物、超声心动图及sST2、TIMP-1和TIMP-2水平.心衰患者进行规范化治疗,出院时复查sST2、TIMP-1和TIMP-2水平,并进行1年随访,以受试者工作特征(ROC)曲线评估出院时血清sST2、TIMP-1、TIMP-2对出院1年内不良预后的预测价值.结果 心衰组血清sST2水平明显高于对照组(P<0.05),TIMP-1、TIMP-2水平明显低于对照组(P<0.05).血清sST2与心功能分级和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)呈正相关(r=0.623,0.420;均P=0.000),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.439;P=0.000).TIMP-1、TIMP-2与心功能分级呈负相关(r=-0.384,-0.521;均P=0.000),与NT-proBNP呈负相关(r=-0.341,-0.387;均P=0.000),与LVEF呈正相关(r=0.488,0.325;均P=0.000).心衰预后良好患者出院时血清sST2水平明显低于预后不良患者(P<0.05),TIMP-1、TIMP-2水平明显高于预后不良患者(P<0.05).心衰患者出院时sST2水平(临界值≥48.43μg/L)、TIMP-1水平(临界值≤252.36 pg/ml)和TIMP-2水平(临界值≤329.49 pg/ml)对预测出院1年内不良预后的灵敏度分别为81.80％、84.80％和81.80％,特异度分别为73.90％、76.10％和62.00％,曲线下面积(AUC)=0.842,0.872,0.792.结论 血清sST2及TIMP-1、TIMP-2水平与心衰标志物及临床预后具有明显相关性,慢性心衰患者出院时sST2、TIMP-1和TIMP-2水平对预测1年内不良预后有较高价值.

关键词：慢性心力衰竭、可溶性基质裂解素2、金属蛋白酶组织抑制因子-1、金属蛋白酶组织抑制因子-2、不良预后

所属期刊栏目：40

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81603615

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4033-4037