10.3969/j.issn.1005-9202.2020.07.034
体重指数对右美托咪定辅助椎管内麻醉的老年患者血流动力学的影响
目的 探讨体重指数(BMI)对右美托咪定辅助椎管内麻醉的老年患者血流动力学的影响.方法 选择96例接受手术治疗的下肢骨折老年患者为研究对象,根据BMI分为3组,A组(n=32,BMI≤18.5 kg/m2)、B组(n=30,BMI>18.5 kg/m2且<24 kg/m2)、C组(n=34,BMI≥24 kg/m2).3组均行右美托咪定辅助椎管内麻醉,对比围术期血流动力学变化、Ramsay镇静评分、半数有效维持剂量(ED50)及95%CI.结果 3组T1时段收缩压(SBP)、脑电双频指数(BIS)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);3组SBP、HR、BIS、SpO2在右美托咪定泵注完毕(T2)、维持剂量泵注0.5 h(T3)、术毕(T4)均明显低于麻醉诱导前(T1),差异有统计学意义(均P<0.05);A组SBP、HR、BIS在T2、T3、T4均明显低于B组、C组,SpO2明显高于B组、C组(均P<0.05);3组不同时段Ramsay镇静评分相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);与用药10 min Ramsay镇静评分对比,3组用药30 min后Ramsay镇静评分均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组不同时段Ramsay镇静评分均明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组ED50及95%CI对比,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者在行右美托咪定辅助椎管内麻醉时,不同的BMI对血流动力学、右美托咪定ED50造成的影响存在差异,故应合理控制剂量.
椎管内麻醉、体重指数、右美托咪定、血流动力学、镇静评分
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R614(外科手术学)
2020-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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