老年肺炎相关性脓毒症临床特征及影响因素

摘要：

目的 探讨老年肺炎相关性脓毒症的临床特征及影响因素.方法 回顾性分析136例老年肺炎患者的临床资料,依据全身的炎症反应、实验室检查结果等将其进行分组,分别为脓毒症组(46例)与非脓毒症组(90例),测定临床指标与病原菌分布情况,记录其一般资料,分析老年肺炎相关性脓毒症发生的危险因素.结果 脓毒症组氧合指数明显低于非脓毒症组,血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分均明显高于非脓毒症,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组共分离病原菌58株,其中革兰阳性菌占18.97％,革兰阴性菌占75.86％,真菌占5.17％;两组性别、体重指数(BMI)、饮酒、吸烟占比对比,差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症组年龄(>75岁)、有创重症监护史、合并动脉粥样硬化、人工假体植入史、基础病种数(≥3个)、医院感染、住院时间(>7 d)占比均明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄(>75岁)、有创重症监护史、合并动脉粥样硬化、人工假体植入史、基础病种数(≥3个)、医院感染、住院时间(>7 d)为老年肺炎相关性脓毒症发生的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 老年肺炎相关性脓毒症患者血乳酸、CRP水平较高,病情较为严重,其病原菌以革兰阴性菌为主,年龄(>75岁)、有创重症监护史、合并动脉粥样硬化为其发生的危险因素,临床可采取针对性干预措施,控制发病率.

关键词：肺炎相关性脓毒症、乳酸、C反应蛋白、病原菌

所属期刊栏目：40

分类号：R563.1;R459.7(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：89-92