冰冻血浆与红细胞中等比例输血对创伤后失血性休克患者预后凝血功能及生存周期的影响

摘要：

目的 探讨冰冻血浆(FP)与红细胞(RBC)中等比例输血对创伤后失血性休克患者预后凝血功能及生存周期的影响.方法 选择创伤后失血性休克患者14例,根据随机数字表法在不同FP与RBC输注比例的患者中随机抽取相同例数.低比例组(FP:RBC≤1:2),中等比例组(1:2<FP:RBC<1:1),高比例组(FP:RBC≥1:1)各38例.比较各组血制品使用情况:FP、24 h RBC、RBC总量、血小板(PLT)及冷沉淀;输血前后血常规水平:血红蛋白(Hb)、PLT;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT);血K+、Ca2+水平;以及输血治疗后:治愈、未治愈、死亡的发生率.结果 低比例组FP输注量最少,中等比例组明显高于低比例组,高比例组最高,且三组比较差异显著(F=15.46,P=0.01).各组24 h RBC输注量、住院期间RBC输注总量、PLT及冷沉淀输注量比较均无统计学差异(均P>0.05).各组Hb水平比较差异有统计学意义(P<0.05).三组PT、INR、APTT水平比较均有统计学差异(P<0.05);低比例组PT、INR、APTT均明显大于输血前,且明显大于低比例与中等比例组(P<0.05);中等比例组PT、INR数值略高于高比例组,APTT略低于高比例组,但差异无统计学意义(P>0.05).三组K+、Ca2+浓度均明显低于输血前(P<0.05);但三组比较差异无统计学意义(P>0.05).中等比例组治愈率最高,死亡率最低,但三组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中等比例输注成分血能有效减少创伤后失血性休克患者血浆输注量,改善凝血功能,提高预后.

关键词：创伤性休克、失血、输血、冰冻血浆、红细胞

所属期刊栏目：38

分类号：R441.9(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金项目81303096

在线出版日期：2018-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3413-3416