10.3969/j.issn.1005-9202.2018.13.031
股骨近端防旋髓内钉内固定与髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的疗效及围术期处理
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与髋关节置换( HA)治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折患者的临床疗效及围术期处理.方法 50例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组和HA组,观察并比较术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间、术后髋关节Harris功能评分.结果 两组住院期间无死亡病例,PFNA组手术时间及术中出血量显著少于HA组(P<0. 05),而术后下地时间明显长于HA组(P<0. 05),两组住院时间及术后髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0. 05).结论 PFNA内固定的优势在于手术创伤小,出血少,适用于Evans分型Ⅰ~Ⅱ型的稳定型粗隆间骨折;而HA优势在于下地功能锻炼时间早,术后并发症少,更适用于Evans分型Ⅲ型以上高龄患者及病理性骨折、骨质疏松严重等特殊类型骨折.应根据具体临床情况的不同制定个体化治疗方案.
粗隆间骨折、股骨近端防旋髓内钉内固定、髋关节置换、围术期
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
江西省自然科学基金项目20122BAB205050
2018-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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