老年食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素和菌群分布及药物敏感性

摘要：

目的 探讨老年食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素和菌群分布及药物敏感性.方法 选取老年食管癌手术患者230例,收集其临床资料,记录术后并发肺部感染的情况,分析术后并发肺部感染的危险因素.统计并分析肺部感染患者的菌群分布及药敏试验结果.结果 230例患者中共有45例患者发生肺部感染,肺部感染发生率为19. 57% .单因素筛选和多因素Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、有吸烟史、卧床时间≥12 d、有慢性阻塞性肺疾病( COPD)、糖尿病、喉返神经损伤均是老年食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素( P<0. 05). 45 例肺部感染的患者中共检测出90 株病原菌,其中革兰阴性菌70 株(77. 78% ),革兰阳性菌15株(16. 67% ),真菌5株(5. 56% ).各种革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药性较高,均在80. 00%以上,对亚胺培南的耐药性较低,均未超过50. 00% .革兰阳性菌对青霉素、哌拉西林、红霉素的耐药性高,均为100. 00% ,对利福平、万古霉素的耐药性低,均未超过17. 00% ,其中对万古霉素的耐药性均为0. 00% .结论 老年食管癌患者术后并发肺部感染的概率较大,其危险因素主要有年龄≥70岁、有吸烟史、卧床时间≥12 d、有COPD、糖尿病、喉返神经损伤,临床上应根据危险因素做好防治措施,同时部分病原菌对一些抗菌药物有较强的耐药性,应根据药敏试验结果进行针对性治疗.

关键词：食管癌、肺部感染、菌群分布、药物敏感性

所属期刊栏目：38

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：2017年江西省卫生计生委计划课题20175396

在线出版日期：2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2865-2867