10.3969/j.issn.1005-9202.2018.10.020
电视胸腔镜肺叶切除术在老年肺癌患者中的应用及对代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力的影响
目的 探讨电视胸腔镜肺叶切除术在老年肺癌患者中的应用及对代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力的影响.方法 120例老年肺癌患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组予以传统肺叶切除术治疗,研究组予以电视胸腔镜肺叶切除术治疗.比较两组手术疗效指标、手术前后血清蛋白代谢水平〔血清视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)〕、血清疼痛应激情况〔血清缓激肽(BK)、P物质(SP)、前列腺素(PG)E2〕及心肺运动耐力〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、疲劳指数、术后6 min步行距离〕变化情况.结果 研究组切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间、术后24 h胸腔引流量均优于对照组(P<0.05),且两组术后1年生存率差异无统计学意义(P>0.05).术前两组血清RBP、TRF、PA差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w,两组血清RBP、TRF、PA均下降,研究组下降幅度较小(P<0.05).术前两组血清BK、SP、PGE2差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w,两组血清BK、SP、PGE2均上升,研究组上升幅度更小(P<0.05).研究组术后1 w FEV1、PEF、疲劳指数、术后6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05),研究组术后3 w 6 min步行距离明显优于对照组(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效确切,能够缓解代谢反应、疼痛应激与心肺运动耐力变化.
电视胸腔镜肺叶切除术、肺癌、代谢反应、疼痛应激、心肺运动耐力
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R73(肿瘤学)
广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题Z2015153,Z20170910;柳州市科学研究与技术开发计划课题2015J030514
2018-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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