10.3969/j.issn.1005-9202.2017.24.024
碎裂QRS波与急性心肌梗死患者冠脉病变及心脏事件的相关性
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图碎裂QRS(fQRS)波与冠脉病变程度及心脏事件的相关性.方法 根据 AMI 患者心电图有无fQRS波,分为fQRS组和nfQRS组.记录病史资料、检验指标、心电图、冠脉造影及随访结果,计算SYNTAX评分,评估冠脉病变情况,记录心脏事件的发生情况.结果 与nfQRS组相比,fQRS组肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)显著加大,左室射血分数(LVEF)显著降低(均P<0.05).fQRS组多支病变、SYNTAX评分显著高于nfQRS组(均P<0.01),单支病变显著低于nfQRS组(均P<0.01).随访期间,fQRS组室性心动过速/室颤、心源性休克、心源性死亡、严重心力衰竭、再发心肌梗死、再次血运重建发生率均显著高于nfQRS组(P<0.05).与fQRS导联数<3组患者相比较,fQRS导联数≥3组患者室性心动过速/室颤、心源性休克、心源性死亡、严重心力衰竭的发生率均显著升高(P<0.05).结论 fQRS可作为预测冠脉病变程度及心脏不良事件的指标,提高AMI高危患者的预警作用.
碎裂QRS波、心肌梗死、心电描记术、冠脉造影、死亡
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
佛山市医学类科技攻关项目201208122
2018-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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