区域救治体系中急性ST段抬高型心肌梗死溶栓后早期介入与直接介入的疗效比较

摘要：

目的 比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI的疗效.方法 STEMI患者89例根据治疗方法分为溶栓后早期PCI组41例和直接PCI组48例,分别对两组梗死相关动脉(IRA)的再通率、并发症发生率、支架植入术、住院期间死亡率及1个月后患者左室射血分数(LVEF)等指标进行比较.结果 PCI术前,溶栓后早期PCI组血管开通率85.4％(19.5％TIMI 2级,65.9％TIMI 3级血流),明显高于直接PCI组(18.7％,10.4％为TIMI 2级血流,8.3％ TIMI 3级血流,P＜0.001).两组PCI术后TIMI血流分级无统计学差异(P=O.653),但溶栓后早期PCI组所用支架数更少.两组住院期间不良事件发生率(大出血、再梗死、急性左心衰竭和住院天数)无显著差异(P＞0.05).1个月后随访LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd)、心源性死亡、再梗死、脑卒中等无显著差异(P＞0.05).结论 溶栓后早期PCI治疗是一种有效、安全的替代再灌注策略.

关键词：区域化网络协同救治、急性ST段抬高型心肌梗死、溶栓、经皮冠状动脉介入治疗

所属期刊栏目：37

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2014WS0024

在线出版日期：2017-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4791-4793