10.3969/j.issn.1005-9202.2016.18.052
老年直肠癌手术中肠系膜下动脉根部离断平面的分析
目的:探讨以腹膜返折为界限的老年人直肠癌肠系膜下动脉( IMA)根部淋巴结转移规律,进而决定手术离断平面。方法行腹腔镜直肠癌根治术的136例患者,术中根据肿瘤所在部位分为腹膜返折上组(上组)85例及腹膜返折下组(下组)51例。术中常规游离裸化 IMA 并清除淋巴结,以IMA起始部为中心,清除周围3 cm范围内的脏层腹膜及脂肪组织;检测清除组织淋巴结数量并计算转移率。结果上组IMA根部淋巴结转移率为3/85(3.5%);下组IMA根部淋巴结转移率为1/51(1.9%),两组无统计学差异(P>0.05)。第3站淋巴结转移与肿瘤局部进展及分期有关。结论对老年患者无须根据肿瘤位置进行D3淋巴结清扫。
腹腔镜、直肠癌、肠系膜下动脉
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R61(外科手术学)
2016-10-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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