2型糖尿病患者同型半胱氨酸、颈动脉斑块及内中膜厚度与事件相关电位P300变化的相关性

摘要：

目的：探讨糖尿病患者同型半胱氨酸、颈动脉硬化与事件相关电位 P300变化的相关性。方法年龄60～65岁的糖尿病患者300例和健康志愿者300例作为研究对象，空腹采集静脉血进行同型半胱氨酸（Hcy）、血脂、血糖、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）和血肌酐测定，采用颈动脉超声检测颈动脉斑块及内中膜厚度（IMT），并进行P300检测。结果糖尿病组患者空腹血糖（FPG）、Hcy和hs-CRP均高于对照组（P＜0.05）。糖尿病组患者中227例检出颈动脉粥样硬化斑块，检出率占75.7％，检出率明显高于对照组（47例，15.7％，P＜0.05）。糖尿病组患者中颈动脉平均斑块数为（2.1±1.3）个高于对照组〔（0.4±0.4）个，P＜0.05〕。糖尿病组患者平均IMT（1.15±0.61）mm明显大于对照组（0.8±0.91）mm。糖尿病患者中有颈动脉斑块的患者P300潜伏期明显长于无颈动脉斑块患者（P＜0.05），而与非糖尿病有颈动脉斑块患者相比差异不明显，其波幅也明显低于无颈动脉斑块患者和对照组中颈动脉斑块患者（P＜0.05）。糖尿病患者血浆 Hcy水平与颈动脉粥样斑块检出（r＝0.279，P＜0.05）和 IMT（r＝0.453，P＜0.05）均呈正相关。多元逐步回归分析表明Hcy水平是IMT增厚的独立因素（OR值为1.98，95％ CI 1.23～7.32，P＜0.05）。 P300的潜伏期与糖尿病患者的Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈正相关（r＝0.298，r＝0.304，r＝0.351；均P＜0.05）；而 P300的波幅与FPG水平、Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈负相关（r＝－0.423，r＝－0.294，r＝－0.313，r＝－0.264；均P＜0.05）。结论糖尿病患者存在高Hcy血症，颈动脉斑块检出率和IMT高于对照组，Hcy水平是IMT增厚的独立危险因素，高Hcy血症和IMT增厚均与糖尿病患者发生认知功能障碍有关。

关键词：糖尿病、同型半胱氨酸、颈动脉硬化、事件相关电位

所属期刊栏目：36

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：辽宁省科技计划项目2013225002

在线出版日期：2016-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3433-3436