10.3969/j.issn.1005-9202.2016.12.027
左心室重量指数对老年左室射血分数正常心力衰竭的诊断价值
目的:评价左心室重量指数( LVMI)对老年左心室射血分数( LVEF)正常心力衰竭( HFNEF)患者的诊断价值。方法选择2014年1~12月于该院心内科诊断为心功能不全的患者,年龄≥60岁,心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,入院24 h内行超声心动图检查共232例,根据心脏超声结果中的LVEF分为HFNEF组158例(LVEF≥45%)和LVEF降低的心衰(HFREF)组74例(LVEF≤40%),并选取同期健康对照组100例。对入选对象进一步搜集超声心动图中收缩末期左房内径(LAD)、舒张末期左室内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),血液常规检查,在常规超声心动图的基础上计算出LVMI。结果①与健康对照组相比,心力衰竭组LVEDd、IVST和 LVPWT均升高(P<0.05);与 HFREF 组相比,HFNEF组IVST和LVPWT增大(P<0.05);LVEDd、E/A较HFREF组减小(P<0.05);②以 LVMI>122 g/m2(女性),LVMI>149 g/m2(男性)为临界值,诊断HFNEF的灵敏度(男性18.7%,女性47.9%)、特异度(男性96%,女性99%);HFNEF患者中,LVMI随NYHA心功能分级的恶化而升高,在各级心功能分级之间差异显著(P<0.05)。结论 LVMI检测可作为诊断心衰的方法之一,可提高对老年HFNEF患者诊断。
左心室射血分数正常心力衰竭、左心室重量指数
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R445.1(诊断学)
吉林省发展与改革委员会课题资助项目 No.2010802;吉林省财政厅课题资助项目2013705
2016-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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