用ROC曲线确定血清胱抑素C在肾功能损伤的最佳临界点

摘要：

目的：探讨使用ROC曲线法评价血清胱抑素（ Cys）-C检测在早期肾病诊断中诊断价值，确定其最佳临床诊断临界点。方法应用微粒子增强比浊法检测正常对照组79例和各种肾病患者88例的Cys-C浓度，同时测定血清肌酐（ Scr），计算肌酐清除率（ Ccr），并进行相关的统计分析，绘制ROC曲线，计算Youden指数。结果 Cys-C的水平随肾功能的减退而逐渐升高，ROC 曲线下面积为0.906，并有统计学意义。通过ROC曲线，采用Youden指数最大的切点为临界点，确定诊断临界点为0.91 mg／L，诊断肾功能损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性分别为77.3％、96.2％、95.3％、81.0％和86.8％，并具有较高的灵敏度和特异性。结论 Cys-C 是反映肾功能损害的早期敏感标志物，能为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供判断依据；使用ROC曲线评价简单有效，并可用来客观确定最佳临床诊断临界点。

关键词：血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)、ROC曲线、最佳临界点、肾功能损伤

分类号：S941.42+7(水产保护学)

资助基金：广东省医学科研基金立项项目 B2015040；2015年建设中医药强省项目20151286；广州市建设国家级科研思想库研究课题专项2015SX027

在线出版日期：2016-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：158-159