老年急性心肌梗死患者直接冠状动脉介入治疗同时给予高剂量替罗非班的安全性及疗效

摘要：

目的 探讨老年急性ST段抬高性心肌梗死(ASTEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗同时给予高剂量国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的安全性及疗效.方法 将2010年1月至2011年5月期间北京世纪坛医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)并替罗非班治疗的64例年龄在65～75岁老年ASTEMI患者按照数字随机分组法分为高剂量组(高剂量替罗非班34例,术中给予负荷剂量20 μg/kg,继之0.225 μg·kg-1·min-1静脉维持,维持时间为24～36 h)和常规剂量组(常规剂量替罗非班30例,术中给予静脉推注10μg/kg,继之0.15 μg·kg-1·min-1静脉维持,维持时间为24 ～36 h),评价两组间出血风险差异以探讨高剂量替罗非班治疗的安全性;通过为期24～40个月的随访,了解患者心功能、再住院次数及生存情况以评价治疗效果.结果 两组术后均无中、重出血事件及血小板减少症.随访期两组年再住院数(0.9277±0.8005,1.618 9±1.420 8,P=0.019)存在显著差异;术后18个月左心室射血分数(LVEF)出现显著差异(59.12％±4.977％,55.53％±6.208％,P=0.013);两组生存曲线均＞0.8,但高剂量组更优于常规剂量组.结论 老年ASTEMI患者PPCI治疗同时给予高剂量替罗非班安全性较好;高剂量替罗非班可改善患者术后心功能,降低年再住院次数.

关键词：替罗非班、直接冠状动脉介入、心肌梗死

所属期刊栏目：35

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6396-6398