10.3969/j.issn.1005-9202.2015.04.050
老年膝内翻关节置换治疗胫骨内侧骨缺损的临床效果
目的:探讨老年膝内翻畸形人工膝关节置换术( TKA)中胫骨内侧骨缺损的修复方法和治疗效果。方法回顾性分析该院关节外科2007年5月至2013年6月收治的资料较完整的48例(53膝)老年膝内翻畸形并胫骨内侧骨缺损患者,术中采用加大胫骨截骨量(胫骨截骨组)、骨水泥充填螺钉加强(水泥充填组)、自体骨移植(骨移植组)修复胫骨内侧骨缺损。对手术情况、术后影像学、术后并发症及膝关节评测量表( KSS)评分等进行分析,以评定临床疗效。结果53膝均获完整随访,随访6~24个月,平均15个月,有3膝出现植骨不愈合,1膝骨水泥断裂、松动,4膝假体下沉,2膝出现膝关节不稳,1膝出现深静脉血栓。胫骨截骨组KSS评分由术前(38.17±5.26)分提高至末次随访时的(85.71±4.47)分,优良率达87.5%;水泥充填组KSS评分由术前(36.56±4.15)分提高至末次随访时的(90.14±5.01)分,优良率达92.7%;骨移植组 KSS 评分由术前(37.27±4.92)分提高至末次随访时的(92.86±3.47)分,优良率达93.4%。水泥充填组、骨移植组修复老年患者膝内翻胫骨内侧骨缺损效果良好,术后并发症少。结论采用骨水泥充填螺钉加强或自体骨移植修复老年膝内翻人工关节置换术中胫骨侧骨缺损,疗效满意。
膝内翻、膝关节置换术、骨缺损
R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2015-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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