10.3969/j.issn.1005-9202.2015.02.116
侵袭性曲霉菌感染的诊断方法及临床应用
近年来由于肿瘤化疗,造血干细胞移植术、实体器官移植术后应用免疫抑制剂及糖皮质激素等药物〔1〕,临床上出现越来越多的免疫力低下的老年病人并使得侵袭性曲霉菌感染的发病率呈上升趋势,免疫力低下的老年病人发生侵袭性曲霉菌感染后的死亡率也一直居高不下。在侵袭性真菌感染中,曲霉菌所导致的感染占了很大的比例,2000~2008年美国一肿瘤中心发生侵袭性曲霉菌感染的比例达58%〔2,3〕。抽样调查显示,空气中存在的孢子0.1%~22%为曲霉属孢子〔4〕。曲霉菌感染可以导致人类多种疾病,比如侵袭性曲霉病,侵袭性肺曲霉病,过敏性支气管曲霉病,过敏性真菌鼻窦炎等。除了曲霉病以外,曲霉菌还可以导致其他多种疾病,比如曲霉肿、鼻窦炎、过敏性支气管曲霉病等〔5〕。研究表明,某些曲霉病也可发生于一些与上述高危因素侵袭性曲霉菌感染的诊断方法及临床应用无关的病人中,如肺曲霉病可继发于慢性阻塞性肺病( COPD)、非真菌性肺炎等〔6〕。早期精确的诊断结果是及早开展抗霉菌治疗的前提。而及时、正确的抗霉菌治疗无疑能够显著改善临床预后,降低死亡率。
G试验、GM试验、聚合酶链式反应、核酸序列依赖扩增、曲霉菌
R44(诊断学)
国家临床重点专科建设项目经费资助〔财社2010305号〕
2015-02-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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