静脉注射利多卡因对2型糖尿病患者气管插管期自主神经系统的影响

摘要：

目的：研究静脉注射利多卡因在全麻诱导气管插管期间对2型糖尿病患者自主神经系统功能的影响。方法70例择期腹部手术2型糖尿病患者，随机分成利多卡因组（n＝35，诱导前静脉注射1．5 mg／kg利多卡因）和对照组（n＝35，诱导前静脉注射等容量氯化钠溶液），分别于麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后1 min（T1）、麻醉诱导后3 min（插管前，T2）及插管后1 min（T3）、6 min（T4）用心率变异功率谱分析技术观察患者的心率变异性（HRV）改变。结果与T0比较，T1～T2时，利多卡因组低频段（LF）和总功率频段（TP），对照组 LF，高频段（HF），低频／高频比（LF／HF）及TP均显著降低（P＜0．05），利多卡因组LF低于对照组，HF高于对照组（P＜0．05）；T3～T4，两组LF，HF及TP均较T0显著升高（P＜0．05），而利多卡因组的LF／HF较 T0差异无统计意义（ P＞0．05），对照组的 LF／HF 较 T0显著升高（ P＜0．05）；利多卡因组 LF、TP 升高程度显著低于对照组（ P＜0．05），HF组间差异无统计学意义（P＞0．05）。与T0比较，T1～T2时，两组HR，SP，DP均显著降低（P＜0．05）；组间比较，利多卡因组 SP，DP降低程度显著高于对照组（P＜0．05），而两组间HR的改变差异无统计学意义。 T3～T4，两组HR，SP，DP较麻醉诱导后均显著升高（P＜0．01）。组间比较利多卡因组HR、SP及DP升高程度显著低于对照组（ P＜0．05）。结论全麻诱导气管插管对老年2型糖尿病患者自主神经功能一定干扰，静注利多卡因能明显抑制插管操作引起的对自主神经功能的干扰，有利于维护老年2型糖尿病患者围插管期心脏的自主神经调节功能。

关键词：利多卡因、2型糖尿病、心率变异性、气管插管

分类号：R737.38(肿瘤学)

在线出版日期：2014-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：6063-6065