正常糖耐量2型糖尿病一级亲属的内皮功能改变及其危险因素

摘要：

目的：探讨正常糖耐量2型糖尿病一级亲属（FDR）内皮功能改变和危险因素。方法 FDR（B组）66例分非肥胖亚组（B1）36例和肥胖亚组（B2）30例，与糖耐量正常的非糖尿病亲属（NFDR，A组）76例其中非肥胖亚组（A1）39例和肥胖亚组（A2）37例作比较，作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，检测0 min 、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min血糖、免疫活性胰岛素，同时检测空腹血脂、游离脂肪酸（ FFA）、脂联素（ APN）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）、血内皮素（ SET），留取晨尿测定尿内皮素（ UET）与微量白蛋白（ MUA），并观察血压、身高和体重，测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化。结果校正性别、年龄后，MUA、hs－CRP、UET、SET、内皮依赖性血管舒张功能（EDD）和内皮非依赖性血管舒张功能（EID） B组与A组比较无差异（P＞0．05）；UET和SET B2亚组与B1亚组比较有差异（P＜0．01）；hs－CRP A2亚组与A1亚组以及B2亚组与B1亚组比较有差异（P＜0．05或P＜0．01）；MUA B2亚组与B1亚组及B1亚组与A1亚组比较有差异（P＜0．05或P＜0．01）。进一步校正性别、年龄和腰围指数后，SET B2亚组与A2亚组比较有差异（P＜0．05），MUA B2亚组与B1亚组及 B1亚组与 A1亚组比较有差异（P＜0．05）。多元回归分析显示，以内皮指标为因变量能进入方程的有肥胖、血压、脂代谢、血糖、胰岛素抵抗及胰岛功能等指标。结论 FDR出现了大血管内皮功能改变；糖尿病遗传背景为内皮功能改变的独立因素，合并肥胖和（或）其他代谢性因素不容忽视。

关键词：2型糖尿病、一级亲属、肥胖、内皮功能、危险因素、代谢

分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广西科学研究与技术开发计划项目基金桂科攻0816004－26

在线出版日期：2014-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：5964-5968