10.3969/j.issn.1005-9202.2014.10.42
血栓抽吸术合并介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的Meta分析
目的:评价血栓抽吸术对急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI)介入治疗的疗效。方法选取发表于2000年1月至2013年7月关于血栓抽吸术对STEMI患者行介入治疗的临床随机对照试验研究,按 Cochrane系统评价的方法,筛选文献、评价纳入文献质量,使用 RevMan5.1软件进行统计分析。并运用Meta分析方法评价冠脉TIMI 3级、无复流或慢血流发生、ST段回落大于50%、心肌灌注显影分级( MBG)以及有无再发心绞痛的临床治疗效果。结果(1)最终纳入分析的文献为11篇,包括1376例患者,其中单纯PCI治疗727例,PCI治疗+血栓抽吸术649例。(2)Meta分析结果显示:与单纯PCI相比较,PCI治疗+血栓抽吸术冠脉TIMI 3级比率高(OR=2.46,95%CI 1.66~3.65,P<0.001),ST段回落大于50%比率高(OR=6.30,95%CI 3.22~12.33,P<0.001),心肌灌注显影分级高(OR=2.78,95%CI 1.89~4.07,P<0.001),而无复流或慢血流发生率低(OR=0.40,95% CI 0.27~0.59,P<0.001),再发心绞痛比率低(OR=0.28,95% CI 0.08~0.97,P=0.045)。结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠,可明显改善心肌灌注,提高单纯PCI临床治疗效果,改善STEMI的近期预后。
血栓抽吸术、急性ST段抬高型心肌梗死、Meta分析、心肌灌注显影分级、无复流或慢血流
R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2014-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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