10.3969/j.issn.1005-9202.2014.16.069
应用不可吸收网片盆底重建术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂的疗效
目的:探讨不可吸收网片应用于盆底重建术( TPMR)的可行性及有效性。方法网片组300例盆腔器官脱垂( POP)患者,在阴道前壁或后壁置入不可吸收的由聚丙烯材料制成的网片,根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量( POP-Q)分度法,评价手术效果。疗效评定以术后无阴道壁脱垂为治愈,随访1~72个月。结果网片组300例手术顺利。手术平均时间为60~90 min,术中出血平均为100 ml。患者术后恢复良好,住院时间平均7 d。术后随访3~72个月。 PFIQ-7评分显示,患者膀胱或排尿症状、直肠或排便症状、阴道或盆腔症状3方面在术后3~72个月内均显著改善(P<0.05)。根据POP-Q评分标准,网片组术后6年内各指示点较术前明显复位,均无阴道壁膨出,30例网片暴露侵蚀阴道黏膜,3例术后排尿困难,3例膀胱损伤,1例直肠损伤。结论网片在子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、穹窿膨出修补手术中应用,操作简单,手术复发率低,网片暴露、侵蚀的并发症仍有待解决。
盆腔脏器脱垂、盆底重建术、人工合成网片
R699.7(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2014-09-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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