10.3969/j.issn.1005-9202.2014.11.056
80岁以上患者进行硬膜外镇痛的有效性和安全性
目的:探讨80岁以上高龄患者术后硬膜外镇痛的有效性和安全性。方法 ASAⅡ或Ⅲ级、年龄81~90岁拟行经尿道前列腺电切术患者32例,随机分为硬膜外镇痛组和肌注镇痛组各16例。手术结束时硬膜外镇痛组采用持续硬膜外镇痛,给予0.125%罗哌卡因复合舒芬太尼0.2μg/ml;肌内镇痛组按需肌注哌替啶0.8 mg/kg。测定术后6、24、48 h平均动脉压( MAP)、心率( HR)、语言描述评分( VRS)和Ramsay评分,评价术后镇痛总体满意度并记录不良反应发生情况。结果硬膜外镇痛组术后6 h和24 h HR明显低于肌内镇痛组( P<0.05),硬膜外镇痛组术后各时点VRS评分明显低于肌内镇痛组( P<0.05),两组镇痛期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义( P>0.05)。硬膜外镇痛组患者镇痛的总体满意度明显优于肌内镇痛组(P<0.05)。结论对80岁以上高龄患者进行硬膜外镇痛能有效减轻术后疼痛,对呼吸循环影响较小,可在临床推广。
高龄、硬膜外腔、术后镇痛
R614.4+2(外科手术学)
2014-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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