高血压合并2型糖尿病患者治疗前后中心动脉压与动脉弹性的变化

摘要：

目的：探讨降压降糖治疗对高血压合并2型糖尿病患者中心动脉压及其反射波与脉搏波传导速度的影响。方法选取60～79岁高血压合并2型糖尿病患者240例随机分为：Ⅰ组（强化降糖并百普乐活性药物治疗组）、Ⅱ组（标准降糖并百普乐活性药物治疗组）、Ⅲ组（强化降糖并百普乐安慰剂药物治疗组）及Ⅳ组（标准降糖并百普乐安慰剂药物治疗组）。Ⅰ组给予格列齐特缓释片，Ⅱ组服用格列齐特缓释片以外的降糖药物。所有受试患者于基线及2年后进行中心动脉压及颈-桡脉搏波传导速度（crPWV）的检测，同时采集血压、心电图、血糖、糖化血红蛋白、尿肌酐、尿微量白蛋白等常规数据。结果治疗2年后，crPWV：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组比较均有统计学意义，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组相比有统计学意义。中心动脉压及其参数：中心动脉收缩压（CSP），中心动脉舒张压（CDP），脉压（CPP），平均收缩压（CMSP），平均舒张压（CMDP），收缩末压（CESP），第一峰值血压与最小血压之差（P1 Height）及其下降率，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组比较均有统计学意义（P＜0.05）；CSP、CPP、CMSP、CESP、P1 Height、AI及其下降率，Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组比较均有统计学意义（P＜0.05）。 CSP、CMSP及其下降率，Ⅱ组和Ⅲ组相比有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗治疗2年后，crPWV及其下降率：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组比较均有统计学意义，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组相比有统计学意义（P＜0.05）；Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论联合降压降糖治疗在降低crPWV方面优于单纯降压或降糖治疗。

关键词：高血压、糖尿病、中心动脉压、颈-桡脉搏波传导速度

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划资助项目 No.2009 HW080；山东省自然科学基金ZR2011HQ053

在线出版日期：2014-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2063-2065