不同类型胰岛素对糖尿病肾病患者血糖及尿蛋白排泄率的影响

摘要：

目的 探讨糖尿病肾病患者接受不同类型胰岛素治疗后血糖波动及尿蛋白排泄率(UAE)变化情况.方法 入选120例2型糖尿病肾病患者,随机分为A组、B两组各60例,30例拒绝胰岛素治疗的糖尿病肾病患者为对照组(C组);A组分别给予甘精胰岛素联合三餐前诺和灵R治疗,B组给予预混胰岛素诺和灵30R每日2次皮下注射治疗,C组予口服降糖药物治疗.观察治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h UAE(UAE/24 h)及通过自我血糖检测(SMBG)了解血糖波动变化,评判不同胰岛素的疗效.结果 治疗前A、B、C组HbA1c为(9.38±2.58)％、(9.32±2.20)％、(9.24±2.41)％,治疗后为(6.58±1.74)％、(6.73±1.21)％、(8.16±2.07)％,治疗后三组HbA1c均较治疗前显著降低(P＜0.05),A组与B组比较无统计学差异(q=1.174,P＞0.05),但均显著低于C组(q值为8.623,8.187,P＜0.05);治疗前A、B、C组UAE/24 h为(95.82±23.77)、(99.24±21.95)、(102.47±19.33)μg/min,治疗后为(98.90±22.57)、(101.55±20.43)、(130.61±25.58),A、B两组治疗后UAE/24 h无明显变化,C组显著增加(=7.036,P＜0.05),且显著高于A、B两组(q =9.172,8.842,P＜0.05).治疗后A、B、C组血糖波动幅度(MAGE)为(3.17±0.90)、(3.23±0.87)、(4.56±1.79) mmol/L,C组血糖波动幅度大于A组和B组(F=6.793,P＜0.05).结论 应用两种不同类型胰岛素治疗均能良好控制血糖水平,能有效减缓肾脏病变进展.

关键词：糖尿病、肾病、血糖、尿蛋白

所属期刊栏目：33

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：5809-5810