10.3969/j.issn.1005-9202.2013.22.026
中重度COPD并肺癌老年患者围术期肺功能的变化及保护
目的 观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌老年患者围术期肺功能的变化情况,并探讨处理措施.方法 把2008年3月至2012年9月因COPD合并肺癌需行手术治疗的47例老年患者纳入研究.对所有患者在术前给予氧气疗法、机械通气、辅助排痰、呼吸康复训练及支气管扩张等综合治疗.对初诊及术前综合治疗后的肺功能情况与术后1、3个月的肺功能和血气分析情况进行比较.结果 综合治疗以后与初诊时相比,每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV)、用力肺活量(FVC)均明显改善(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)明显上升(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)显著下降(P<0.05).术后1个月的MVV、FEV、FVC水平低于术前(P<0.05),PaCO2较高(P<0.05),Pa02、SpO2与术前比较均无差异(P>0.05).各项指标在术后3个月时基本恢复到术前水平,差异不显著(P>0.05).47例手术患者,4例在手术后死亡,占8.51%;另外43例均治疗康复后出院.结论 在围术期对老年中重度COPD合并肺癌患者给予针对改善肺功能的综合治疗,有助于提高手术的成功率,保护肺功能,使患者术后肺功能较好地恢复到术前水平.
COPD、肺癌、围术期、肺功能、保护措施
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2014-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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