10.3969/j.issn.1005-9202.2013.15.010
100例老年慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗状况分析
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者胰岛素抵抗(IR)状况,为临床治疗CHF提供新思路.方法 将符合标准的入选人群分为:对照组(38例)、CHF并非高胰岛素组(52例)、CHF并高胰岛素组(48例),共3组,入选年龄均≥60岁.进行以上3组人群年龄、性别、体重指数等因素的可比性研究.入选人群均进行空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量测定(OGTT)空腹胰岛素水平(FIS)、胰岛素敏感性指数(IAI)等的测定,同时行心脏彩超检查收集左室射血分数(LVEF)指标.将三组以上各指标再进行统计学分析,观察CHF患者是否存在IR.按基础病因分组分为冠心病组、高心病组、退行性心瓣膜病组、扩张性心肌病组等,再进行各组以上各指标的对比分析,观察以上指标在不同基础病因组是否存在差异.结果 与对照组相比,CHF并非高胰岛素组及CHF并高胰岛素FIS升高,IAI值降低(P<0.05).CHF患者按不同基础病因分组后,各组间FIS,IAI指标均无显著性差异(P>0.05).与CHF并非高胰岛素组比较,CHF并高胰岛素组FIS水平升高,IAI值降低(P<0.05).与NYHAⅢ级组比较,NYHAⅣ级组FIS指标升高,IAI值降低(P<0.05).结论 CHF患者存在IR,且在出现高胰岛素血症之前就可能已经存在IR现象.IR水平可能与CHF的基础病因无关,是CHF患者普遍存在的一种病理生理状态.IR水平可能与心功能分级有关,心功能越差,IR越明显.
慢性心力衰竭、胰岛素抵抗
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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
云南省教育厅科学研究基金项目2010C092
2013-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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