老年食管裂孔疝102例临床特点

摘要：

目的 探讨老年食管裂孔疝诊断及治疗特点.方法 回顾性分析手术治疗的102例老年食管裂孔疝患者的临床资料,包括年龄、病程、合并疾患、食管裂孔疝类型、手术方式、围术期并发症等.结果 本组平均年龄(70.8+13.7)岁；病程1个月～10年；合并基础疾病70例(68.63％).食管裂孔疝分型:Ⅰ型46例、Ⅱ型30例、Ⅲ型17例、Ⅳ型9例.早期术式为经胸或经腹食管裂孔疝修补术加胃底折叠术共70例；腹腔镜手术26例,其中Nissen术式10例,Toupet术式16例.36例患者采用巴德补片行疝修补术.全组病人无手术相关死亡.开放经胸或经腹手术病人术后出现肺部感染12例( 12/70,17.14％),肺不张2例,反酸5例(5/70,7.14％)；腹腔镜术后肺部感染2例(2/26,7.69％),反酸2例(2/26,7.69％).腹腔镜术后肺部感染发生率显著低于开放手术(P＜0.05),反酸则无明显差异(P＞0.05).本组病例术后均无明显吞咽不畅等症状.结论 老年食管裂孔疝患者临床表现多样,容易误诊；术前应完善胃镜等各项检查；补片修补可显著降低术后复发率.腹腔镜食管裂孔疝修补术及胃底折叠术是一种安全有效的手术方式.

关键词：食管裂孔疝、腹腔镜、胃底折叠术

所属期刊栏目：32

分类号：R655.4(外科学各论)

在线出版日期：2013-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：5424-5425