纤维支气管镜辅助下左右双腔气管导管在胸科手术患者中应用对比

摘要：

目的 了解纤维支气管镜(FOB)辅助下左右双腔支气管导管(DLT)的应用.方法 择期胸科手术患者64例分为右DLT组和左DLT组,应用听诊和FOB分别在平卧位和侧卧位进行定位,比较两组导管深度、导管错位率,气道压(Paw)、低氧血症、术肺膨胀、心律失常、升压药、升心率药应用情况及其处理方法.结果 平卧位听诊满意,而FOB检查发现错位率分别为右DLT组37.5％ (9/24),左DLT组25.7％(9/31),改变体位后FOB检查仍有7例导管移位.左DLT组侧卧位后导管深度明显退出,与平卧位相比有显著差异(P＜0.05),左DL组单肺通气时Paw明显高于右DLT组(P＜0.05).两组术中心律失常率较高,右DLT组为50.0％,左DLT组为30.6％,无显著差异.术中低氧血症12例,术肺膨胀16例.结论 FOB可明显提高DLT插管到位率,同时容易发现术中低氧血症的原因.由于左肺通气Paw高于右肺,左单肺通气时应减少潮气量.

关键词：单肺通气、胸科手术、双腔气管导管

所属期刊栏目：32

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2012-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2742-2744