肥胖老年患者行二氧化碳气腹中肺换气功能的变化及保护措施

摘要：

目的 探讨肥胖老年患者行CO2气腹中换气功能的变化及保护措施.方法 选择在我院行CO2气腹腹腔镜手术的236例老年患者,根据体质量指数将患者分为正常组( 18.5 kg/m2＜ BMI ＜22.9 kg/m2,n=120)和肥胖组(25.0 kg/m2＜ BMI＜ 29.9 kg/m2,n=116).比较两组患者气腹前后各种参数.结果 对照组和肥胖组气腹后潮气量较气腹前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；呼吸道压力峰值气腹后较气腹前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖组气腹后呼吸道压力峰值为(21.3±2.9)cmH2O显著高于对照组[(16.8±2.5)cmH2O],差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者呼气末CO2浓度达到45 mmHg时,肥胖组动脉血CO2分压(PaCO2)、pH、碱剩余(BE)分别为(47.25±7.36) mmHg、(7.31±0.02)和(-3.44±1.87)mmol/L与对照组[(36.87±32.61) mmHg、(7.37±0.04)和(-2.95±1.36)mmol/L]相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肥胖加重CO2气腹对老年患者换气功能的影响,降低腹压能减轻这种负性作用.

关键词：肥胖、老年、气腹、保护措施

所属期刊栏目：32

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2012-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：730-731