老年患者大肠埃希菌产质粒AmpC酶基因型特点及耐药性分析

摘要：

目的 了解临床分离老年患者大肠埃希菌产质粒AmpC酶的基因型及其耐药(DR)性特点,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 收集2009年度老年患者临床不重复分离大肠埃希菌233株,用三维试验和确证试验分别进行羟氨苄青霉素(AmpC)酶和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测,用接合试验证实酶基因型的转移,通过PCR检测及序列分析进行质粒AmpC酶基因型确定,采用药敏纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 233株大肠埃希菌中,头孢西丁抑菌环直径≤17 mm的有53株,占22.7%,酶提取物三维试验检测7株阳性,4株(1.7%)PCR扩增出CMY-2型质粒AmpC酶,有1株接合试验阳性;ESBLs阳性占68.7%(160/233).药敏结果显示产质粒AmpC酶大肠埃希菌对二、三代头孢菌素、氨曲南、头孢西丁和含酶抑制剂的DR率明显高于非产酶株(P＜0.05),所有大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南均100%敏感.结论 从老年患者中成功分离出产CMY-2型质粒AmpC酶大肠埃希菌,产质粒AmpC酶菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药性明显高于非产酶株.

关键词：质粒AmpC酶、大肠埃希菌、基因型、耐药性

所属期刊栏目：30

分类号：R378.2+1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：海口市重点科技资助项目2008-0000204,2008-0000207

在线出版日期：2010-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2254-2257