10.3969/j.issn.1005-9202.2009.10.028
不同液体预注对老年硬膜外阻滞扩容效果的比较
目的 比较乳酸钠林格液、6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞扩容效果.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行乳腺癌根治术患者60例,随机分为3组(n=20).常规硬膜外穿刺并注入麻醉药后监测患者血压.同时以125I法测定血浆容量并结合血细胞比容计算基础血容量;各组分别在60 min内静脉恒速输注6%羟乙基淀粉130/0.4(羟乙基淀粉组)、琥珀酰明胶(琥珀酰明胶组)和乳酸钠林格液(乳酸钠林格组)1 000 ml,输液开始后每隔30 min测定血红蛋白浓度,至输液结束后60 min,计算输液后血容量增加值(△BVn)和液体潴留率(FR).结果 各组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)麻醉后均有所下降,羟乙基淀粉组、琥珀酰明胶组SBP、DBP下降有显著差异(P<0.05).乳酸钠林格组SBP、DBP下降有显著差异(P<0.01).与输液前比较,麻醉后30 min至输液结束60 min,3组血容量均增加(P<0.05).输液结束至输液结束后60 min,与乳酸钠林格组比较,其他两组△BVn、FR明显增加(P<0.05).结论 6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞后扩容效果优于乳酸钠林格液,维持时间长.
老年、硬膜外麻醉、羟乙基淀粉、琥珀酰明胶、乳酸钠、血浆容量
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R614.4;R544.2(外科手术学)
2009-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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