高位硬膜外阻滞对老年人扩张型心肌病心脏收缩功能及心腔大小的影响

摘要：

目的探讨高位硬膜外阻滞(TEB)对老年人原发性扩张型心肌病(IDC)心脏收缩功能及心腔大小的影响.方法老年IDC患者14例,经胸3～胸4棘突间隙穿刺至硬膜外腔,留置硬膜外导管,0.5%利多卡因3～5 ml每2 h推注1次,持续4～6 w,适当辅以常规治疗.测定并比较TEB治疗前及治疗后4 w超声心动图射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末内径(Ds)、左心室舒张末内径(Dd)、左房径(LAD)等指标的变化.结果 TEB治疗过程中,所有患者临床症状及体征缓解迅速.TEB治疗后4 w:(1)纽约心功能分级由治疗前的3.5±0.5级降至治疗后的1.7±0.5级(P＜0.05);(2)EF、FS、EDV、ESV、DS、Dd、LAD等指标均有明显改善;(3)平均随访8.5±2.5个月,无一例死亡,所有患者生活均能自理,生活质量明显提高.结论高位硬膜外阻滞可改善老年人原发性扩张型心肌病心脏收缩功能,缩小扩大的心腔,提高生活质量.

关键词：心肌病、充血性、高位硬膜外阻滞、心肌收缩

所属期刊栏目：23

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：黑龙江省科技攻关项目GB01C126-03

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：279-280