补救性冠状动脉成形术治疗老年人急性心肌梗死

摘要：

目的评价老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓失败后补救性冠状动脉成形术(PTCA)的成功率,住院存活率及6个月随访结果.方法 28例老年人AMI,于发病(胸痛)开始6 h内接受静脉溶栓治疗,溶栓开始90 min时行冠状动脉造影,示TIMI(心肌梗死溶栓试验)血流0～1级或虽达2级但仍有胸痛,立即给予急诊补救性PTCA并记录其成功率、住院存活率,术后随访6个月.结果全部患者中梗塞相关动脉(IRA)31支,其中前降支病变17支,右冠状动脉病变10支,回旋支病变4支,补救性PTCA使26例患者IRA完全再通,成功率92.9%,TIMI血流均达3级,其中10例补救性PTCA后因残余狭窄大于50%而植入支架.成功的补救性PTCA患者住院存活率96.3%,1例死亡,术后随访6个月,4例因胸痛复发经冠状动脉造影证实为再狭窄(15.4%).未成功的补救性PTCA患者中1例死亡(死亡率50%).结论老年人AMI溶栓失败后补救性PTCA成功率及住院存活率高,远期预后良好.

关键词：老年人、急性心肌梗死、补救性冠状动脉成形术

所属期刊栏目：21

分类号：R541.4;R815(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：410-411