10.3969/j.issn.1672-2671.2022.02.006
高分辨CT联合血清肿瘤标志物对孤立性肺结良恶性的诊断价值
目的 探讨高分辨CT(HRCT)联合血清癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对孤立性肺结节(SPN)良恶性质的鉴别诊断价值.方法 收集2020年9月至2021年9月我院就诊的孤立性肺结节患者的临床病例,根据病理结果分为恶性组(n=100)和良性组(n=60),同时进行HRCT检查及血清肿瘤标志物水平检测,统计分析各指标良恶性间的差异,并利用二元Logistic回归分析构造联合指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析孤立性肺结节的影像学征象与肿瘤标志物的诊断效能.结果 恶性组的结节直径明显大于良性组,恶性组在分叶征、毛刺征、血管集束征及胸膜牵拉征的发生率明显高于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05);恶性组的血清CEA、CYFRA21-1水平高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05);HRCT上通过分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征及结节直径联合CEA、CYFRA21-1诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.926,其诊断敏感度和特异度分别为88.00% 和86.70%,均大于单项检测指标.结论 高分辨CT与血清肿瘤标志物联合检测的敏感度和准确率较高,有利于早期发现恶性结节,对鉴别孤立性肺结节的良、恶性具有一定的诊断价值,值得临床推广.
孤立性肺结节、高分辨CT、肿瘤标志物、联合检测
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R734.2;R563;R814.42
辽宁省科学技术基金2019416018
2022-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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