10.3969/j.issn.1672-4860-B.2009.04.013
胸水多项指标联合检测的临床诊断价值
目的 联合检测胸水ADA活性、IFN-γ、CEA、CYFRA21-1和NSE水平,评价其对结核性胸水和肺癌性胸水鉴别诊断的价值.方法 联合检测254例结核和肺癌合并胸腔积液患者胸水上述指标水平.结果 结核性胸水组ADA活性、IFN-γ水平明显高于肺癌性胸水组,而CYFRA21-1、CEA及NSE水平则显著低于肺癌性胸水组,两组比较均有极其显著性差异(P<0.001).肺癌性胸水组中CEA含量肺腺癌组最高为88.49±49.26ng/ml,CYFRA21-1水平在肺鳞癌组最高为66.71±43.76ng/ml,NSE水平则在小细胞癌组最高为92.47±52.19ng/ml.联合检测ADA、IFN-γ诊断结核性胸腔积液的敏感性为92.2%、特异性为97.4%、准确性89.4%,与单指标相比,特异性和准确性均有提高.联合检测CEA、CYFRA21-1和NSE诊断肺癌性胸腔积液敏感性和准确性分别提高到90.1%和92.1%,其与单指标相比有非常显著性差异(P<0.01).结论 联合检测胸水中多项指标对结核性胸腔积液和恶性胸水的鉴别诊断有重要意义,对缺少病理资料的肺癌患者有初步诊断价值.
腺苷脱氨酶活性、干扰素-γ、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶、胸腔积液
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R73;R56
2009-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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