低碳水化合物和低脂肪饮食对非酒精性脂肪性肝病疗效随机对照研究的Meta分析

摘要：

目的:系统评价低碳水化合物饮食（low-carbohydrate diet，LCD）和低脂肪饮食（low-fat diet，LFD）在非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）生活方式治疗中的价值。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国知网和万方数据库以及相关研究的参考文献和会议记录。由2名研究者独立筛选文献、提取数据、质量评价，采用R 4.4.1软件和RevMan 5.4.1进行Meta分析。使用随机效应模型分析异质和非异质结果。通过亚组分析识别异质性调节因子。采用漏斗图和peters检验分析潜在的发表偏倚。结果:搜索确定了1 170篇文章，其中9项研究符合本研究的纳入标准，包括510例参与者。Meta分析结果显示，LCD相比于LFD在NAFLD患者治疗后肝脏脂肪含量（intrahepatic lipid content，IHLC）的减少中差异没有统计学意义（
SMD：-0.31，95%
CI：0.97～0.35，
P=0.36），两种饮食模式治疗后的丙氨酸转氨酶
（SMD：-0.35，95%
CI：0.94～0.24，
P=0.24）和天冬氨酸转氨酶（
SMD：-0.45，95%
CI：1.63～0.72，
P=0.45）的降低差异无统计学意义。在亚组分析中，干预时间的不同可能是研究间异质性的原因。Meta分析未见明显发表偏倚。
结论:检索自随机对照研究的证据不支持LCD对NAFLD的治疗效果优于LFD。

关键词：非酒精性脂肪性肝病、低碳水化合物饮食、低脂肪饮食、Meta分析

所属期刊栏目：31

资助基金：福建省微创医疗中心建设项目2021-76;国家临床重点专科2021-76;Construction Project of Fujian Province Minimally Invasive Medical Center2021-76;National Key Clinical Specialty Discipline Construction Programs2021-76

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：39-47