GLIM标准下胃癌患者营养不良诊断的应用研究

摘要：

目的:回顾性调查我国胃癌住院患者的营养不良患病率，探索全球营养领导层倡议营养不良诊断标准（global leadership initiative on malnutrition，GLIM）的适用性。方法:数据来源于中华医学会肠外肠内营养分会老年营养支持学组主持的“全国住院患者营养状况动态变化的多中心调查研究”数据库，对筛选出的563例胃癌患者进行回顾性分析，应用非自主性体重减轻、低体重指数和肌肉量下降作为GLIM诊断标准中表型指标进行营养不良的诊断，分析GLIM诊断标准在胃癌患者营养不良中的应用。结果:563例胃癌患者中经GLIM标准诊断营养不良203例。经倾向性评分1：1匹配后的396例患者中，其中男性242例（61.1%），女性154例（38.9%）。营养不良组（203例）与无营养不良组（193例）比较，人体测量指标中体重、体重指数、右小腿围、右手握力差异有统计学意义（
P<0.05）。实验室指标中总胆固醇、血红蛋白、白蛋白、总蛋白差异有统计学意义（
P<0.05）。营养不良组患者住院时间为（15.74±6.815）d，无营养不良组患者住院时间为（14.64±7.02）d，差异无统计学意义（
χ2=1.592，
P=0.112）。若GLIM诊断的表型指标中去掉肌肉量减少指标，营养不良组住院时间为（16.15±7.04）d，无营养不良组住院时间为（14.28±6.70）d，差异有统计学意义（
χ2=0.442，
P=0.007）。
结论:胃癌患者营养不良患病率较高，以国外的小腿围切点值来作为GLIM诊断标准中的表现型指标不一定适用于中国人群，尚需进一步临床大数据研究以确定适合中国人的肌肉减少指标和切点值。

关键词：GLIM标准、胃癌、营养不良、肿瘤患者

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资助基金：中国食品科学技术学会食品科技基金2020-14;中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2021-I2M-C&T-B-094;Food Science Foundation of Chinese Institute of Food Science and Technology2021-I2M-C&T-B-094;CAMS Innovation Fund for Medical Sciences

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：294-299