GLIM营养不良诊断标准在溃疡性结肠炎患者中的应用研究

摘要：

目的:应用全球营养领导层倡议的营养不良诊断标准（global leadership initiative on malnutrition，GLIM）调查住院溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）患者营养不良患病率，分析营养不良组与无营养不良组患者之间人体成分、临床指标、UC不良预后的差异及营养不良的危险因素。方法:在青岛大学附属医院UC合并肌肉衰减症的前瞻性研究数据中，回顾性研究2019年至2021年住院的104例UC患者的营养风险筛查（nutritional risk screening，NRS）2002评分、GLIM、人体成分、临床指标及不良预后情况。所有患者入院时均采用NRS 2002进行营养风险筛查，筛查阳性的患者再通过GLIM标准进行营养不良的诊断。分析UC住院患者营养不良的患病率，分析两组患者各项指标的差异及营养不良的危险因素。结果:UC患者中存在营养风险者为35例（33.7%），GLIM标准诊断营养不良的患者为30例（28.8%）。营养不良组与无营养不良组患者比较，人体成分指标中体脂肪质量、蛋白质、骨骼肌重量、节段性肌肉、水分、腰围、臂围、内脏脂肪面积、基础代谢率和身体细胞含量均有不同程度的降低（
P<0.05）；前白蛋白、白蛋白更低（
P<0.01）；改良Mayo评分、C-反应蛋白、红细胞沉降率更高（
P<0.01）；90天因疾病活动再入院和接受手术率更高（
P<0.05）。高Mayo评分（
OR =1.534，
P=0.044）和低白蛋白水平（
OR =0.781，
P=0.013）是UC患者发生营养不良的危险因素。
结论:GLIM标准适用于住院UC患者的营养不良诊断，短期再入院和接受手术的不良预后更高。高Mayo评分及低白蛋白水平的UC患者更易发生营养不良。

关键词：溃疡性结肠炎、营养不良、GLIM标准、预后

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资助基金：2021年度青岛大学附属医院临床医学+X科研项目QDFY+X202101036;2021年度青岛市医药卫生科研计划项目2021-WJZD166;Clinical Medicine + X Research Project of Affiliated Hospital of Qingdao University in 2021sQDFY+X202101036;Qingdao Medical and Health Research Program in 20212021-WJZD166

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：266-272