高蛋白肠内营养制剂对急性脑卒中合并2型糖尿病患者的血糖影响

摘要：

目的:探究添加乳清蛋白粉的糖尿病型肠内营养制剂对急性脑卒中合并2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月入院的急性脑卒中合并2型糖尿病患者56例，随机分组并完成试验后为对照组28例与试验组24例，于入院后24~48 h内启动肠内营养治疗。对照组给予糖尿病适用型肠内营养制剂，试验组在此基础上添加乳清蛋白粉（15 g/500 ml营养液）。比较两组患者干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖（2 hours postprandial blood glucose，2h-PBG）、白蛋白、淋巴细胞计数、胰岛素使用情况、低血糖发生率及血糖最大波动幅度等指标。结果:与对照组相比，试验组第7天的2h-PBG［9.85（5.9）mmol/L 比 12.95（2.2）mmol/L，
P=0.049］、第15天的空腹血糖［（9.71±1.94）mmol/L 比（11.01±2.19）mmol/L，
P=0.029］和2h-PBG［（10.75±2.16）mmol/L 比（12.23±2.21）mmol/L，
P=0.019］显著降低；白蛋白［（34.93±4.37）g/L 比（30.11±5.97）g/L，
P=0.002］、淋巴细胞计数［（1.12±0.50）×10
9/L 比（0.86±0.29）×10
9/L，
P=0.025］显著提高；胰岛素使用天数［2.5（6）天 比 9（11）天，
P<0.01］、胰岛素用量［0.06（0.17）U/（kg·d）比 0.19（0.17）U/（kg·d），
P=0.002］显著减少，血糖最大波动幅度［6.0（2.1）mmol/L 比 8.4（6.6）mmol/L，
P=0.003］明显减小。
结论:提高糖尿病适用型肠内营养制剂中蛋白质的供能比例，能促进血清白蛋白的恢复，有利于急性脑卒中合并糖尿病患者的血糖控制，但其内在机制以及对远期预后的影响还需要进一步的研究探讨。

关键词：肠内营养、蛋白质、脑卒中、高血糖

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18