住院2型糖尿病患者血清25-羟维生素 D水平与糖代谢指标的相关性

摘要：

目的：探讨住院2型糖尿病患者血清25-羟维生素D [25（OH）D]与糖代谢指标的相关性。方法回顾性分析214例住院2型糖尿病患者的年龄、体质量指数（ BMI ）、收缩压、舒张压等临床资料和血清甲状旁腺激素、25（OH）D、血肌酐、血钙、血磷、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、空腹胰岛素等检验结果。结果住院2型糖尿病患者普遍存在维生素D不足或缺乏，有47.2％患者25（OH）D低于10 ng／ml。以25（OH）D浓度分为维生素D严重缺乏组[25（OH）D＜10 ng／ml]和维生素D非严重缺乏组[25（OH）D≥10 ng／ml]，维生素D严重缺乏组比非严重缺乏组年龄较轻[（55.27±13.71）岁比（60.76±12.32）岁， P＝0.001]，而HbA1c更高[（9.00±2.01）％比（8.45±1.86）％， P＝0.025]。两组BMI [（25.09±4.01） kg／m2比（25.39±3.53） kg／m2， P＝0.523]、空腹血糖[（8.91±3.31） mmol／L比（8.16±3.02） mmol／L， P＝0.063]、空腹胰岛素[（21.32±32.50） mIU／L比（21.92±26.95） mIU／L， P＝0.873]和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（7.60±8.92比7.53±9.39， P＝0.954）差异均无统计学意义。偏相关性分析显示，校正年龄和血肌酐因素后， HbA1c与血清25（OH）D呈显著负相关（r＝－0.190， P＝0.003），与血清甲状旁腺激素、血钙、血磷无关。多元线性回归显示， HbA1c与年龄（β＝－0.220， P＝0.000）和血清25（OH）D （β＝－0.184， P＝0.000）呈显著负相关。结论住院2型糖尿病患者维生素D严重缺乏的患病率高，在相对年轻患者中比例更高。患者HbA1c与25（OH）D呈显著负相关，并独立于年龄、 BMI、空腹胰岛素和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数。

关键词：糖尿病、25羟维生素D、甲状旁腺激素、糖化血红蛋白、糖代谢

所属期刊栏目：24

分类号：R58;R97

在线出版日期：2016-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：144-148