10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2011.04.001
短期ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后肠外营养患者临床结局影响的Meta分析
目的 探讨ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者临床结局的影响。方法 计算机检索1996年1月至2010年6月PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Web of Science以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等中文数据库中研究择期手术后补充ω-3脂肪酸对患者临床结局影响的文献,同时进行手工检索和参考文献回溯。采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组评价方法对随机对照研究的质量进行评价。两组人员独立对研究方法详读综合后进行数据提取。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,研究ω-3脂肪酸乳剂对手术后患者感染并发症发生率、病死率、术后住院时间和术后ICU入住时间的影响。结果 共检索到320篇相关文献,大致符合计划要求的有22篇文献,排除数据重复、抄袭和无法获得方法学资料的文摘,最终纳入17个随机对照研究,合计1213例患者。Meta分析结果显示:ω-3脂肪酸乳剂干预能降低患者手术后感染并发症发生率[RR=0.44,95%CI (0.30,0.64),P<0.0001],减少住院时间[MD=-1.65,95%CI(-2.72,-0.58),P=0.003],对术后ICU入住时间无影响[MD=-0.31,95%CI(-1.20,0.58),P=0.500]。结论 适当剂量和一定干预时间的ω-3脂肪酸乳剂能降低手术后患者感染并发症发生率和减少住院时间。今后需要更多样本量较大、质量较高的随机对照研究,观察ω-3脂肪酸乳剂干预对手术后患者临床结局和成本一效果的影响。
omega-3脂肪酸、鱼油、肠外营养、Meta分析、临床结局
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R459.3(治疗学)
中国医学科学院医学信息研究所中央级公益科研基金10R0111;郭台铭教育和研究基金2006-7;吴阶平医学研究基金2009-1
2011-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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