老年患者胰十二指肠切除术后不同营养支持方法对肝功能和临床结局的影响

摘要：

目的 比较胰十二指肠切除术后老年患者肠外营养(PN)联合肠内营养(EN)与单纯PN对术后内毒素血症、肝功能与临床结局的影响.方法 回顾性总结我院不同时段接受胰十二指肠切除术老年患者共48例,其中术后接受PN联合EN营养支持的患者25例为研究组(PN+EN组),单纯给予PN营养支持的患者23例为对照组(PN组).记录其一般资料、比较术后内毒素水平和肝功能变化,以及临床结局(死亡率、并发症、术后住院日和总住院费用等).结果 两组内毒素水平术后1 d较术前均有升高趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),后随时间逐渐下降,其中术后7和14 d分别与术后1 d的差值比较,PN+EN组的下降幅度显著大于PN组(P<0.01);两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素值术后1 d较术前均有升高趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后逐渐下降,术后14 d与术后1 d的差值PN+EN组下降幅度显著高于PN组(P<0.05);PN+EN组感染并发症(2/25,8.0%)显著低于PN组(6/23,26.0%,P<0.05);总并发症发生率、术后住院日、总住院费用两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者胰十二指肠切除术后PN联合EN可降低内毒素血症、改善肝功能、减少术后感染并发症.

关键词：胰十二指肠切除术、老年人、肠外营养、肠内营养、肝功能、感染并发症、临床结局

所属期刊栏目：18

分类号：R605.979

在线出版日期：2010-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：153-157