新生早产儿万古霉素的群体药动学模型

摘要：

目的 基于非线性混合效应方法建立新生早产儿万古霉素的群体药动学模型,促进个体化用药.方法 回顾性收集170例新生早产儿静脉注射万古霉素(40～60 mg·kg-1·d-1)后的275个稳态谷浓度数据及对应的临床信息,建立新生早产儿万古霉素的药动学模型.采用逐步回归法筛选可能影响的协变量,通过统计学相关参数及诊断图形对模型进行拟合优度的评价,并采用自举法和可视化方法验证最终模型的准确性和稳定性.结果 结合异速生长和成熟度公式的一房室模型可较好地拟合万古霉素在新生早产儿体内的过程,表观分布容积和清除率的群体典型值分别为48.0 L(70 kg)-1,0.393 L·(70 kg)-1·h-1;体质量、矫正胎龄以及肾功能对清除率具有显著性影响;拟合优度、可视化验证及自举法结果表明,模型稳健,参数估算及预测结果可靠.结论 该研究建立的万古霉素群体药动学模型在新生早产儿群体中具有较好的稳定性与可靠的预测效能,可为临床新生早产儿的临床个体化精准用药提供科学依据.

关键词：早产儿、万古霉素、群体药动学、异速生长

所属期刊栏目：31

分类号：R969.1;U414.75;R657.3

资助基金：广东省医院药学研究基金2021A42

在线出版日期：2022-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：346-351