肝癌射频消融术围术期预防性应用抗菌药物的必要性探讨
目的 探讨肝癌射频消融术围术期预防性应用抗菌药物的必要性,为管理部门下一步制定政策提供依据.方法 根据围术期抗菌药物使用情况,采用纵断面分析方法并按照入选标准选取80例患者行90例次射频消融术,分为抗菌药物充分预防组、一般预防组、非预防组各30例次.充分预防组围术期予头孢美唑钠(1g,iv gtt,bid);一般预防组围术期予头孢唑林(1 g,iv gtt,rid);非预防组围术期不使用抗菌药物.比较3组术后消融综合征及感染指标的发生情况.结果 3组共80例次出现体温升高,其中充分预防组27例次,一般预防组28例次,非预防组25例次;25例次患者出现中性粒细胞升高,其中充分预防组8例次,一般预防组9例次,非预防组8例次;出现中性粒细胞+白细胞异常升高者共7例次,其中充分预防组2例次,一般预防组3例次,非预防组2例次.结合实验室检查及临床症状,无一例诊断为败血症,经术后抗感染治疗后血常规恢复正常.3组术后主要消融综合征及感染指标的发生情况差异没有统计学意义.结论 肝功能储备较好且不涉及高危病灶的肝癌患者行射频消融术围术期没有必要预防性使用抗菌药物.
射频消融、围术期、抗菌药物、肝癌、预防性应用、必要性
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中国药学会科技开发中心委托研究项目编号2012DCST010T77
2013-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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