口服活性维生素D冲击治疗终末期肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效

摘要：

目的 观察口服活性维生素D冲击治疗终末期肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效和安全性.方法 选择本中心2007年4月至2008年10月终末期肾衰继发性SHPT患者,透析液钙浓度为1.5 mmol·L-1,给予口服活性维生素D冲击治疗并完成全部随访的患者91例.终点指标为甲状旁腺激素(iPTH)≤300ng·L-1或用药足20周.当300＜iPm≤600 ng·L-1,给予口服活性维生素D每次1～1.5μg,每周2次;当600＜iPTH≤1 000 ng·L-1,给予口服活性维生素D每次1.5～2.0μg,每周2次;当iPTH＞1 000 ng·L-1,给予口服活性维生素D每次2.0～2.5μg,每周2次.分别检测治疗前及治疗后4、8、20周的血iPTH、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)等指标,并对不良反应进行监测.结果 治疗终点较治疗前血iPTH显著下降(P＜0.01),治疗4周达标率为45.1%.治疗中患者血钙无明显上升,血磷较治疗前显著下降,ALP变化无明显差异,不良反应轻微.结论 口服活性维生素D冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效显著,安全性良好.尤其是早期冲击治疗更显著.

关键词：甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺激素、血液透析

所属期刊栏目：19

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2010-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：288-290