10.3969/j.issn.1007-4406.2006.03.017
丙氨酸-谷氨酰胺对呼吸衰竭患者营养治疗及免疫功能的影响
目的评价丙氨酸-谷氨酰胺(Ala-Gln)肠外营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭患者营养治疗作用及免疫功能影响.方法22例COPD呼吸衰竭患者随机分为2组进行营养支持治疗,总能量摄入为基础能量消耗(BEE)的1.4倍.Ala-Gln组除给予鼻饲流质外,按1.5 mL·kg-1静脉补充Ala-Gln;对照组单纯给予鼻饲流质.在治疗前1d及治疗后d7、14、21测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标及肝肾功能.结果Ala-Gln组前清蛋白(P-ALB),d 7达到(251±85)g·L-1,对照组为(222±69)g·L-1(P<0.05);白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRP)在治疗后d 21基本恢复正常,分别为(34.5±2.9)g·L-1、(2.34±0.37)g·L-1,对照组为(33.8±3.7)g·L-1、(2.21±0.48)g·L-1(P<0.05).治疗前SIL-2R低于正常值,IL-6、IL-8高于正常值;Ala-Gln组治疗中SIL-2R升高,IL-6和IL-8降低,治疗后d 14分别为(31.2±5.1)pmol·L-1、(73.3±16.3)ng·L-1、(56.8±9.1)ng·L-1;对照组分别为(22.9±3.4)pmol·L-1、(86.4±13.6)ng·L-1、(64.7±8.6)ng·L-1(P<0.05),d 21接近正常值.2组治疗过程中无肝肾功能异常病例出现.结论肠外营养补充Ala-Gln对呼吸衰竭患者不仅辅助营养支持,并能调节细胞、体液免疫功能.
谷氨酰胺、呼吸衰竭、营养支持、细胞免疫
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R563.8;R967(呼吸系及胸部疾病)
2006-06-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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