223例小儿抗癫(间)药物血药浓度监测及其临床意义

摘要：

目的:探讨小儿抗癫(间)药物(AED)治疗过程中血药浓度的改变及其临床意义.方法:采用HPLC法,测定223例644人次患儿单一AED治疗时的血药浓度,比较血药浓度与疗效及不良反应的关系.结果:40%以上监测浓度在有效血药浓度(治疗窗)范围内;苯妥英钠(PHT)血药浓度为(13.68±6.79) mg*L-1,卡马西平(CBZ)为(6.48±2.66) mg*L-1,苯巴比妥(PB)为(24.05±15.73) mg*L-1,丙戊酸钠(VPA)为(66.56±21.20) mg*L-1.调整剂量后癫发作控制率平均接近70%,以VPA效果最佳,CBZ次之.虽然PHT血药浓度在治疗窗内时发作控制率优于治疗窗外,但差异并无显著性意义(P＞0.05),CBZ及VPA的监测浓度在治疗窗内时的疗效较优于非治疗窗者(P＜0.05).PB的组内控制率比较与PHT相似.EEG的改善与临床症状不一致,好转趋势以VPA最显著,其次为PB,PHT最差.全部药物均有一定的不良反应(12.50%),且大部分与血药浓度正相关.结论:治疗小儿癫(间)应监测AED血药浓度,尽可能单一药物治疗及剂量个体化投药.

关键词：抗癫(间)药物、血药浓度、监测

所属期刊栏目：11

分类号：R971+.6;R945(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：328-331